Капли для глаз для профилактики: виды, назначение и как выбрать
Зрение — один из важнейших ресурсов человека, при этом глаз подвержен ежедневному воздействию негативных факторов внешней среды, усталости и возрастным изменениям. Поэтому капли для глаз для профилактики — это не роскошь, а часть разумного подхода к сохранению здоровья, особенно в условиях повышенной зрительной нагрузки [1].
Грамотно подобранные профилактические капли помогают увлажнять глаз, снимать усталость, защищать от инфекций, усиливать трофику тканей и снижать риски развития таких серьёзных заболеваний, как катаракта.
Зачем нужны капли для глаз
Ещё древнегреческий врач и философ Гиппократ говорил: «Болезнь легче предупредить, чем лечить» [2]. И это легче не только для доктора, но и для пациента.
Капли могут профилактически использоваться как в экстренных случаях, чтобы не допустить развития инфекции, в случае травмы глаза или при контакте с инфекционным больным, так и в плановом порядке, например у пациентов старшего возраста для поддержания нормального функционирования хрусталика при пресбиопии и катаракте [3].
В сегодняшних реалиях заниматься профилактикой ещё и значительно дешевле. Так, средняя стоимость операции по замене хрусталика в 2025 году в офтальмологических клиниках составляет порядка 100 000 рублей за один глаз, а цена профилактических капель при катаракте 400–600 рублей (для двух глаз). Финансовая выгода очевидна.
Кроме того, хирургическое лечение имеет свои риски и является стрессом для пациента. Реабилитационный период может длиться несколько месяцев, что накладывает ограничения на трудовой процесс и обычную жизнь человека. Профилактические средства не имеют таких недостатков.
Основные виды профилактических капель
Разнообразие препаратов на аптечных полках говорит о разной направленности их действия. Для правильного выбора нужно понимать, какие средства бывают и в чём их отличие.
Увлажняющие
Глаза ежедневно сталкиваются с раздражающими факторами: сухой воздух, кондиционеры, пыль, экранные нагрузки, УФ-излучение. Для взрослого человека, работающего за компьютером, увлажняющие капли — это инструмент защиты поверхности роговицы и конъюнктивы, поддержки зрительного комфорта, а не лечение в классическом смысле [4].
Капли помогают:
- Увлажнять роговицу и стабилизировать слёзную плёнку;
- Избежать косметического дефекта (покраснения глаз);
- Снижать риск инфекционного или аллергического конъюнктивита;
- Повышать устойчивость глаза к нагрузкам и внешним раздражителям;
- Увеличить общую производительность труда и снизить стресс на рабочем месте.
Они назначаются для профилактики синдрома сухого глаза (ССГ), особенно у тех, кто долго работает за экраном или носит контактные линзы, при недостатке собственной слезы.
Содержат гиалуроновую кислоту, декспантенол, карбомеры. Хорошо переносятся, могут использоваться пожилыми людьми и даже детьми длительное время (в том числе – пожизненно), не вызывают привыкания.
Однако, некоторые увлажняющие капли в качестве консерванта содержат бензалкония хлорид. Такими каплями лучше не пользоваться, особенно если речь идет о длительном применении. Бензалкония хлорид обладает раздражающим действием и может усугубить состояние.
Витаминные
Такие капли направлены на улучшение обменных процессов, питания роговицы, хрусталика и сетчатки, и предупреждение негативных возрастных изменений [5], например, капли с содержанием витаминов группы B (рибофлавин).
Некоторые средства могут содержать растительные компоненты и, даже, микроэлементы, но они, как правило не являются лекарственными средствами и относятся, согласно регистрационным документам, к косметическим тоникам.
Витаминный состав особенно важен для профилактики катаракты, дистрофий роговицы и возрастной макулодистрофии, но выбирайте капли, которые относятся к лекарственным препаратам. Так вы будете уверены не только в их безопасности, но и эффективности.
Антиоксидантные
Действие направлено на подавление окислительного стресса, один из ключевых факторов в развитии катаракты и дистрофических заболеваний сетчатки [6].
Антиоксидантные капли могут содержать таурин, пиреноксин, пластохиноилдецилтрифенилфосфония бромид или метилэтилпиридинол. Они замедляют дегенеративные изменения, способствуют сохранению прозрачности хрусталика, также укрепляют сосуды. Больше всех изучены свойства пиреноксина. Доказана его эффективность в отношении замедления прогрессирования пресбиопии и катаракты. Единственным лекарственным препаратом с пиреноксином в форме глазных капель является Каталин. Помимо пиреноксина, Каталин содержит также таурин, что повышает его антиоксидантную эффективность по сравнению с однокомпонентными средствами.
От покраснения
Обычно таким термином пациенты обозначают сосудосуживающие препараты, которые содержат вазоконстрикторы (тетризолин и др.). Они визуально уменьшают покраснение, но не устраняют проблему. Кроме того, не рекомендуется длительное применение таких средств из-за побочных эффектов и привыкания (глаза становятся красными из-за расширенных сосудов, которые уже не приходят самостоятельно в нормальное состояние), а также общих возможных осложнений [7].
Сосудосуживающие средства можно применять однократно или максимум несколько дней, например, если у вас важное событие: собеседование, свадьба или фотосессия и нужно выглядеть «на все сто».
Капли для восстановления сетчатки
Используются в профилактике и комплексном лечении возрастных изменений (ангиопатий, центральных дистрофий), диабетической ретинопатии, после офтальмохирургических вмешательств. Обычно в состав входит метилэтилпиридинол [8].
Многие врачи-офтальмологи скептически относятся к применению средств для улучшения состояния сетчатой оболочки в виде капель, т.к. такие средства хорошо проникают только в передний отрезок глаза (роговица, хрусталик, радужка), но не доходят до заднего (сетчатка и зрительный нерв). Для пациентов с заболеваниями заднего отдела глаза предпочтительнее инъекции или таблетированные формы препаратов.
Капли для поддержки здоровья глаз
Препараты этой группы применяются для замедления дегенеративных процессов в хрусталике — в первую очередь пресбиопии (возрастной дальнозоркости) и катаракты (потери прозрачности). Они содержат пиреноксин, таурин, иногда экстракты растений. Часто используются у пожилых людей уже с поставленным диагнозом для замедления развития заболевания [3, 10].
Наиболее эффективными и хорошо изученными считаются японские глазные капли «Каталин», содержащие одновременно пиреноксин и таурин.
В каких ситуациях капли будут полезны
При работе за компьютером
Компьютерный зрительный синдром (КЗС) — распространённое состояние у взрослых и даже детей. Увлажняющие капли снимают напряжение, защищают роговицу от микроповреждений.
После операций на глазах
После хирургии (например, по поводу катаракты или лазерной коррекции зрения) глаз нуждается в дополнительной защите и стимуляции восстановления. Наряду с антибактериальными и противовоспалительными средствами назначают антиоксидантные, заживляющие препараты, искусственную слезу.
При ношении контактных линз
Линзы могут вызывать сухость, раздражение, снижение чувствительности роговицы. Увлажняющие капли применяются регулярно, а протекторы роговицы (обычно средства с декспантенолом) — для профилактики микроповреждений и быстрейшего заживления.
Для защиты от внешних раздражителей
Водители, строители, сварщики, туристы чаще страдают от раздражения глаз пылью, ультрафиолетом и сухим воздухом. Капли с гиалуроновой кислотой и кератопротекторы здесь помогают предупредить микровоспаления и повреждение эпителия.
Профилактика возрастных изменений
С возрастом у человека снижается выработка слезы, ухудшается питание тканей глаза, растёт риск катаракты и заболеваний сетчатки. Применение антиоксидантных и витаминных капель помогает сохранять зрение на долгие годы, а слезозаменители делают жизнь человека комфортной.
Как выбрать правильные капли для профилактики
При выборе профилактических капель следует учитывать:
- Возраст (детский, взрослый, пожилой);
- Цель применения (увлажнение, питание, защита, восстановление);
- Наличие заболеваний (катаракта, глаукома, хронический конъюнктивит и др.);
- Образ жизни (работа за компьютером, контакт с раздражителями);
- Наличие консервантов. Например, часто используемый бензалкония хлорид обладает не только бактерицидной активностью, но и вызывает цитотоксическое действие на поверхностные и глубокие ткани глаза и, даже, оказывает системное негативное воздействие [9]. Поэтому не рекомендуется длительное применение глазных капель, содержащих бензалкония хлорид.
Конечно, оптимально — проконсультироваться с офтальмологом. Врач поможет подобрать средство с доказанной эффективностью и безопасным составом.
Одним из популярных препаратов для замедления проявлений возрастной дальнозоркости и катаракты является Каталин — офтальмологическое средство из Японии на основе пиреноксина. Оно замедляет окислительные процессы в хрусталике и способствует стабилизации обмена веществ, что позволяет сохранить собственное зрение пациента без операции на долгие годы.
Каталин хорошо переносится, в т.ч. при длительном применении, т.к. не содержит консерванта бензалкония хлорида, подходит для длительного применения у взрослых и пожилых пациентов [11].
Регулярное использование Каталина даже после удаления катаракты снижает риск помутнения задней капсулы хрусталика и может быть рекомендовано в постоперационный период после факоэмульсификации (ФЭК) или экстракапсулярной экстракции (ЭЭК) [12].
Меры предосторожности и возможные побочные эффекты
Большинство профилактических капель считаются безопасными и отпускаются без рецепта, но их использование требует внимательности. Глаз — орган с высокой чувствительностью, и даже нейтральное средство при неправильном применении может вызвать не только простое раздражение, но и серьёзные проблемы [13].
Основные меры предосторожности:
- Не использовать капли после истечения срока годности;
- Не капать препарат, если раствор помутнел или изменил цвет;
- Хранить флакон вдали от солнечного света и при температуре, указанной в инструкции;
- Использовать капли строго индивидуально: передача их другим людям повышает риск инфекции;
- Не прикасаться кончиком флакона при закапывании к глазу или ресницам — это может загрязнить раствор;
- После вскрытия использовать капли в течение срока, указанного производителем (обычно 28–30 дней).
- Выбирать капли без бензалкония хлорида, особенно для длительных курсов применения.
Побочные эффекты, которые могут возникнуть:
- Жжение или покалывание сразу после закапывания;
- Покраснение глаз, светобоязнь;
- Слезотечение или, наоборот, ощущение сухости;
- Временное нарушение зрения;
- Аллергические реакции (зуд, отёк век, высыпания на коже век).
Если неприятные ощущения сохраняются более 10–15 минут после закапывания, необходимо прекратить использование и обратиться к офтальмологу. Детям и пожилым людям капли следует подбирать особенно тщательно — в этих возрастных группах слизистая оболочка глаза более чувствительна.
Регулярное использование правильно подобранных капель — это доступный, эффективный и безопасный способ поддержания здоровья глаз. Для взрослого и пожилого человека профилактика зрительных расстройств становится неотъемлемой частью заботы о качестве жизни. Особенно важно включать в повседневную практику капли при работе за компьютером, в условиях неблагоприятной окружающей среды или при наличии хронических офтальмологических заболеваний, а также – в пожилом возрасте.
