Старение глаз
С возрастом наш организм подвергается трансформации, и глаза не являются исключением. Влияние времени на зрительную систему — сложный и многогранный процесс, который может привести к снижению качества жизни или инвалидности.
Проявления возрастных изменений начинается ухудшением фокусировки на близком расстоянии, но в итоге может закончиться полной слепотой, поэтому старение глаз требует внимания и понимания.
В этой статье мы рассмотрим ключевые аспекты этого процесса, обозначим наиболее распространенные заболевания и расскажем, как можно замедлить негативные изменения и сохранить здоровье глаз на долгие годы.
Угрозы для зрения, связанные с возрастом
Помимо естественных причин, существуют внешние факторы риска, которые ускоряют процесс
старения и вызывают болезни.
Ультрафиолетовое излучение (солнечное или бытовое) – под его воздействием происходит помутнение в хрусталике глаза и развивается поражение сетчатки.
Продолжительное время, проведенное за монитором компьютера или экраном смартфона –синий свет не только нарушает циркадные ритмы (периоды сна и бодрствования), но повреждает сетчатку.
Постоянная работа на близком расстоянии ведёт к развитию близорукости, что означает рост глазного яблока и нарушение кровоснабжения тканей. У людей с миопией быстрее появляется
помутнение хрусталика и дистрофии сетчатой оболочки.
Сосудистые заболевания (артериальная гипертензия, высокий холестерин, пережатие сосудов головы в позвоночнике из-за шейного остеохондроза) ведут к нарушению кровоснабжения глаз и их более быстрому старению.
4 основные проблемы – и эффективные способы их решения
Статистика показывает, что наиболее частыми заболеваниями, которые выявляют офтальмологи у пожилых людей, являются:
Утрата упругости хрусталика у людей старше сорока лет вызвана биохимическими изменениями в структуре и свойствах ткани. Ключевые биохимические процессы:
Пресбиопия (другое название – «возрастная дальнозоркость»): после 40 лет эластичность хрусталика (биологической линзы глаза, которая собирает свет точно на сетчатке) ухудшается, что затрудняет фокусировку на близких объектах и требует использования плюсовых очков.
Катаракта — помутнение хрусталика, следующее за его уплотнением. Это приводит к ухудшению зрения, которое уже не исправляется очками. Катаракта является одной
из наиболее распространенных причин потери зрения у пожилых людей.
Для восстановления зрения при развитых стадиях требуется хирургическая опера.
Возрастная макулярная дегенерация (ВМД), это заболевание затрагивает макулу —центральную часть сетчатки, отвечающую за остроту зрения и восприятие цветов.
В зависимости от формы (ВМД бывает «сухая» и «влажная») рекомендуется приём витаминно-минеральных комплексов с лютеином и зеаксантином или внутриглазные инъекции ингибиторов фактора роста эндотелия сосудов (anti-VEGF).
Глаукома — повышение внутриглазного давления (ВГД), что может повредить зрительный нерв и привести к полной и безвозвратной потере зрения. Глаукома часто не имеет симптомов на ранних стадиях. Для снижения ВГД сначала применяются капли, при их неэффективности проводятся лазерные и ножевые операции.
Другие возрастные заболевания глаз
Менее распространенные, но такие же опасные диагнозы, требующие внимания:
Диабетическая ретинопатия. Хотя это проблема не является абсолютно возрастной, риск её развития увеличивается у пожилых людей с диабетом.
Синдром сухого глаза (ССГ). С возрастом снижается выработка слезы, что может привести к дискомфорту и раздражению, вплоть до развития тяжёлых форм (ксерофтальмии) и слепоте.
Деструкция стекловидного тела (ДСТ). Проявляется как плавающие паутинки и мушки перед глазами. Хотя они часто не являются серьезной проблемой, увеличение их числа или изменение формы может быть признаком проблем
со сетчаткой.
Ангиопатии — возрастные изменения в сосудах глаза на фоне повышенного кровяного давления и холестерина могут привести к ухудшению кровообращения и питания сетчатки.
Возрастные изменения зрения после 40 лет: причины
Перемены в зрительной системе человека с возрастом проявляются по-разному и зависят
от множества факторов, включая генетику, общее состояние здоровья и образ жизни.
Но существует типичная трансформация, обусловленная процессами в хрусталике, которые включают пресбиопию, факосклероз и катаракту. Эти диагнозы появятся у каждого человека, если он, конечно, доживёт до них.
В молодости хрусталик глаза достаточно гибок, чтобы менять свою форму и фокусировать
изображение на сетчатке, независимо от расстояния до объекта. Однако с возрастом этот
хрусталик теряет свою эластичность, из-за чего фокусировка на близком расстоянии становится
все более затруднительной.
Симптомы пресбиопии включают:
- Трудности с чтением мелкого текста, особенно в условиях недостаточного освещения
- Необходимость держать книги или телефон на большем расстоянии для фокусировки
- Усталость или напряжение глаз при работе на близком расстоянии
Процесс снижения эластичности и уплотнения хрусталика продолжается. Это явление называется «факосклероз», от греческих слов «факос» (хрусталик) и «склерозис» (затвердевание), что ведёт к необходимости использования всё более сильных плюсовых очков для близи.
Катаракта обычно развивается позже пресбиопии, часто в возрасте 60 лет и старше. Это состояние характеризуется не только плотностью, но и мутностью хрусталика. С возрастом белковые волокна хрусталика начинают агрегировать, делают его менее прозрачным и препятствуют прохождению света внутрь глазного яблока.
Симптомы катаракты включают:
- Размытое или затуманенное зрение
- Трудности с вождением автомобиля ночью из-за ослепления от фар
- Ухудшение цветопередачи
- Невозможность подобрать очки
Внешние изменения глаз с возрастом
Если проблемы со зрением наблюдает только сам пациент, то внешние проявления старения глаз могут быть видны окружающим. Родные и близкие часто первыми замечают признаки заболеваний и бьют тревогу. Что можно обнаружить даже невооруженным глазом:
Старческая дуга роговицы («аркус сенилис») — это нормальное возрастное изменение, при котором в периферической части роговицы образуется белесоватый или желтоватый кольцевой налет. Этот налет обычно начинается сверху и снизу роговицы и со временем может сходиться, образуя полный круг. Он состоит из липидов, и его появление чаще всего связано с общими процессами старения организма. Важно отметить, что старческая дуга роговицы сама по себе обычно не влияет на зрение и не требует лечения. Однако она может быть признаком повышенного уровня холестерина или других липидов в крови, особенно если появляется у людей младше 40–50 лет. В этих случаях рекомендуется консультация с врачом для дополнительного обследования.
Субатрофия радужной оболочки. Эти изменения включают в себя изменение цвета глаз, которая
обусловлена потерей пигмента, истончением ткани и ухудшение функций радужки. Хотя эти признаки обычно не представляют собой значительный риск, они ухудшают функции зрачка или повышают риск развития глаукомы.
Катаракта часто не заметна на ранних стадиях развития, и диагностировать её без специализированного оборудования может быть сложно. Однако на более поздних стадиях внешние признаки могут стать более очевидными: зрачок, который обычно выглядит черным, может начать казаться мутным или даже белесым. Это особенно заметно при освещении.
Опущение верхнего века (птоз). В результате ухудшения мышечного тонуса и растяжения связок веко может начать опускаться, затрудняя зрение и иногда даже закрывая глаз полностью. Птоз требует операции.
Выворот и заворот век также становятся более распространенными с возрастом. Заворот может привести к раздражению глаза из-за того, что ресницы натирают его поверхность. Выворот, наоборот, вызывает сухость и раздражение из-за недостаточного соприкосновения века с глазным яблоком. Оба состояния требуют хирургической коррекции.
С возрастом кожа вокруг глаз становится более тонкой и менее упругой, что может привести к образованию мешков и темных кругов под глазами. Это часто является косметической проблемой, но иногда может указывать и на другие заболевания, такие как аллергия или проблемы с почками.
Ксантелазмы — это желтоватые пятна на веках, которые состоят из отложений холестерина. Они не влияют на зрение, но могут быть признаком нарушений липидного обмена и требуют обследования у терапевта.
Общая профилактика нарушений зрения после 40-50 лет
После сорока лет риск развития проблем с глазами значительно возрастает, поэтому важно
придерживаться определенных правил и рекомендаций для их профилактики.
Вот некоторые из них:
Проходите ежегодные осмотры у офтальмолога, чтобы выявить возможные проблемы на ранней стадии.
Носите солнцезащитные очки с 100% защитой от UVA и UVB лучей.
Поддерживайте активный образ жизни, включая умеренные физические упражнения, которые могут улучшить кровообращение и общее состояние здоровья.
Курение усугубляет многие заболевания, включая проблемы со зрением.
Если вы курите – прекратите!
Употребляйте пищу, богатую антиоксидантами, витаминами A, C и E, а также минералами, включая цинк и селен. Включите в рацион омега-3 жирные кислоты, которые есть в рыбе, орехах и маслах.
Следуйте английскому правилу «20-20-20»: каждые 20 минут, проведенных за чтением или работой за компьютером, смотрите на что-то на расстоянии 20 футов (примерно 6 метров) в течение 20 секунд.
Избегайте ожирения и следите за уровнем сахара в крови, особенно если у вас есть риск развития диабета.
Используйте защитные очки при выполнении работ, представляющих опасность для глаз.
